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一、中暑定義:
中暑是人體在高溫和熱輻射的長時間作用下,機體體溫調(diào)節(jié)出現(xiàn)障礙,水、電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害癥狀的總稱,是熱平衡機能紊亂而發(fā)生的一種急癥。除了高溫、烈日曝曬外,工作強度過大、時間過長、睡眠不足、過度疲勞等均為常見的誘因。根據(jù)臨床表現(xiàn)的輕重,中暑可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑,而它們之間的關(guān)系是漸進的。
二、中暑癥狀:
1.先兆中暑癥狀
⑴高溫環(huán)境下,出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無力發(fā)酸、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀;
⑵體溫正?;蚵杂猩?;
⑶如及時轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處,補充水和鹽分,短時間內(nèi)即可恢復(fù)。
2.輕癥中暑癥狀
⑴除了先兆中暑的癥狀外,往往還出現(xiàn)面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱等表現(xiàn),或出現(xiàn)四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現(xiàn);
⑵體溫往往在38度以上;
⑶如及時處理,往往可于數(shù)小時內(nèi)恢復(fù)。
3.重癥中暑癥狀
顯然是中暑癥狀中情況最嚴(yán)重的一種,如不及時救治將會危急生命。這類中暑根據(jù)臨床表現(xiàn)又可分為四種類型:熱射病、日射病、熱痙攣和熱衰竭。
(1)熱射病癥狀特點:還有一部分人在高溫環(huán)境中從事體力勞動的時間較長,身體產(chǎn)熱過多,而散熱不足,導(dǎo)致體溫急劇升高。發(fā)病早期有大量冷汗,繼而無汗、呼吸淺快、脈搏細(xì)速、躁動不安、神志模糊、血壓下降,逐漸向昏迷伴四肢抽搐發(fā)展;嚴(yán)重者可產(chǎn)生腦水腫、肺水腫、心力衰竭等。
(2)日射病癥狀特點:這類中暑是因為直接在烈日的曝曬下,強烈的日光穿透頭部皮膚及顱骨引起腦細(xì)胞受損,進而造成腦組織的充血、水腫。由于受到傷害的主要是頭部,所以,最開始出現(xiàn)的不適就是劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安,繼而可出現(xiàn)昏迷及抽搐。
(3)熱痙攣癥狀特點:這類中暑發(fā)生時肌肉會突然出現(xiàn)陣發(fā)性的痙攣的疼痛。多發(fā)生于大量出汗及口渴,飲水多而鹽分補充不足,導(dǎo)致血中氯化鈉濃度急速降低時。
(4)熱衰竭癥狀特點:這種中暑常常發(fā)生于老年人及一時未能適應(yīng)高溫的人。此時的體溫正?;蛏晕⑵?,主要癥狀為頭暈、頭痛心慌、口渴、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、暈厥或神志模糊。
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